Brille mit Prismen macht Probleme / Doppelbilder nach Schiel OP
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hallo zusammen seit gestern habe ich prismen in meinen gläsern. ich habe auf jedem auge 1.5 prismen. nun habe ich ein problem, solange ich im haus bin und tv schaue oder sitze sehe ich alles im ahus innern wunderbar. stehe ich dann auf und laufe rum, dann sehe ich leicht unscharf. das schlimmste ist draussen in der natur, wenn ich spaziere läuft mir der boden weg und irgendwie sehe ich alles verschwommen. ich sehe auch verschwommen, wenn ich aus dem fenster schaue und mir die landschaft aunschaue. das heisst vorallem pflanzen sträucher etc. und wenn ich von einem punkt zum anderen schaue, dann brauchen meine augen eine ganze weile um sie auf das neue bild einzustellen. wenn ich aber vor dem pc sitze sehe ich alles super scharf. meine werte weiss ich jetzt leider nicht auswendig. habe aber -2.25 dioptrie auf beidne augen und je 1.5prismen. und beim linken auge irgendwas mit 95grad und beim rechten mit 90 grad und links steht am schluss noch was von 180grad beim rechten 0. die augenärtzin in der augenklinik teufen im appenzell schweiz hat bei mir die gläser so eingestellt das ich nicht mehr als 100prozent sehe, da ich sonst kopfschmerzen kriege. so nun meine frage, sind die symptome normal? oder sollte ich von anfang an sofort richtig scharf sehen? oder gewöhnen sich meine augen noch an die neuen gläser? ah ja und die prismen habe ich gekriegt weil ich ohne sehr starke kopfschmerzen hatte, die ich momentan nur ganz minim verspüre wenn ich rumlaufe und alles verschwommen ist. gruss sandra
Willkommen im Steinzeit-Zeitalter!
Nach Ihren Äußerungen kann man darauf schließen(?) dass Ihre vorletzte Korrektion der Kurzsichtigkeit noch stärker ausgeglichen war.
Gewöhnen sollten Sie sich schon können, aber ob der Sehkomfort zurück kommt, ist erstmal offen.
Wenn ein Auto in der Geschwindigkeit gedrosselt wird, gibt es natürlich weniger Risiken, aber ob gedrosselte Sehqualität, langfristig das Beschwerdemanagesment zurückführt, ist in Ihrem Fall noch offen. Besser wäre eine präzisere Messwertabstimmung bei höchster Sehleistung allemal. Befindlichkeiten, die ursächlich auf das Sehen zurück gehen, sollten dann auch zumindest reduziert worden sein.
Nachtrag:
Wer den Lichtweg in die Augen vermisst, sollte nicht in erster Linie DENKEN (was hier leider nicht mehr heißt, wie Messwerte Abschwächen), sondern sollte Ihren Aussagen echtes Vertrauen schenken. Denn nur Ihre Augen zeigen Ihnen und so dem Prüfenden, (präzise Fragen an korrekten Sehtesten vorausgesetzt, hierfür steht die Messmethodik der MKH) den korrekten Weg aus dem Dschungel von Wahrnehmungsdefiziten. Jedes Abweichen bemüht Teilerfolge oder gar Verschlimmbesserungen.
Ich vermute allerdings, dass nicht nach MKH gemessen wurde?! Dann erlebt Ihr Sehen jetzt nur eine andere oder auch neue Art von gestörtem Binokularsehen.
Hallo Sandra,
es ist schon so, wir Paul-Gerhard schreibt:
Deine Werte sind mehr auf den Raum ausgerichtet und nicht auf die Ferne. Dadurch ist das Sehen draußen oder aus dem Fenster heraus schlechter als im Raum.
Durch die Prismen können anfänglich perspektivische Unsicherheiten auftreten, die aber nach einigen Tagen verschwinden, vorausgesetzt, die Brille wird ständig getragen.
Gruß
Eberhard
Hallo Sandra,
auch mit Kunststoff-Linsen sind prismatische Korrektionen möglich.
Ich frage mich wirklich, ob Deine Probleme so einfach verschwinden werden und Du danach endlich auch in der Ferne richtig scharf sehen kannst.
z.B. in diesem Forum findest Du eine Menge Infos´zur MKH (Mess-und Korrektionsmethodik nach Hans-Joachim Haase). Ein Messverfahren, welches sich dem Erfassen von beidäugigen Sehschwierigkeiten widmet.
Hallo Sandra,
Deine Prismenbasis ist innen (Nasenseitig). Das korrigiert eine Abweichung nach außen (Fehlstellung der Augen). Werte und fehlstellung hier demnach aber gering.
Hallo Sandra,
ich habe Dir eine persönliche Info geschickt.
Hallo Sandra,
eine Operation solltest Du nur dann machen lassen, wenn die komplette Winkelfehlsichtigkeit optisch mit Brillengläsern mindestens 6 Monate lang verträglich korrigiert war.
Gruß
Eberhard
Hallo Sandra,
also nach einer Woche sollten die unangenehmen "Begleiterscheinungen" der Prismenbrille nicht mehr zu spüren sein. Falls doch, unbedingt Zentrierung der Brille und Fertigung der Gläser überprüfen lassen. Wenn da alles im grünen Bereich ist, Messung noch mal kritisch hinterfragen und nachmessen lassen.
Es ist aber auch gut, dass Du noch einen Termin in der Augenklinik hast, es sollte alles durchgecheckt werden und vor allem sichergestellt werden, dass wirklich "nur" eine Winkelfehlsichtigkeit vorliegt. Auch Strabismus sollte ausgeschlossen werden.
LG
Kerstin
Hallo Sandra,
lass erst die medizinischen Kontrollen durchführen. Je eher dort alles abgeklärt ist, desto sicherer kannst Du sein, dass verbliebene Beschwerden nur(!) ihre Ursache in einer Winkelfehlsichtigkeit haben. Dieselbe kann dann vom Augenoptiker abgeklärt und mit Brille korrigiert werden. Viel Erfolg!
Hallo Sandra,
nur noch zur Ergänzung:
Nicht bei jedem ist die Verträglichkeit einer prismatischen Korrektion schon nach 1 Woche. Bei manchen ist die Brille sorfort spontan verträglich, bei anderen wiederum erst nach 2-4 Wochen.
Gruß
Eberhard
Hallo Sandra,
das klingt alles recht kompetent von der Reihenfolge her. Ich drücke Dir die Daumen!
LG
Kerstin
Hallo Sandra,
das klingt alles recht vernünftig. Was ich nicht verstehe, warum man Dir nicht die volle Sehstärke in die Brille geben möchte. Manche Menschen wollen eben ihre 160 Prozent...ich bin auch so eine. Sehe schon ohne Brille 120 Prozent, habe aber immer Spannungskopfschmerzen. Mit Brille 160 % und die Welt ist herrlich entspannt, wenn auch nicht merklich schärfer.
Aber ich denke, Deine Gesichtsfeldproblematik muss zu allererst in Angriff genommen werden, ehe weitere Schritte erfolgen.
Schöne Ferien!
Viele Grüße
Kerstin
@napirei
Ich frage mich gerade, was ich übersehen habe:
Da hat doch das Ganze recht schüchtern mit 3.0 cm/m Basis innen angefangen (26.06.2009) und eine Woche später (03.07.2009) wird von Operation gesprochen?! Sieben Wochen später (28.08.2009) spricht der Spezialist von einer kleinen Winkelfehlsichtigkeit und im gleichen Atemzug wird eine Operation in sechs Monaten erwähnt um das Problem zu beseitigen?
Eine Woche später (04.09.2009) sind es plötzlich 10cm/m Basis innen in der Ferne und 20 cm/m Basis innen in der Nähe. Und dann heisst es noch ganz grosszügig: „ ... sollte es nach der op nicht besser sein, werden wir es mit einer stärker korrigierten brille versuchen. ...“.
Und jetzt nach der Operation steht eine massive Überkorrektion von 38cm/m Basis aussen in der Ferne und 32 cm/m Basis aussen in der Nähe im Raum.
Ich weiss ja nicht...
Nun es gibt vier Möglichkeiten zur Verbesserung der Situation:
- Fünf Jahre abwarten (aber das war wohl eher ein kleiner Scherz, oder?!)
- Prismenbrille mit schwächst möglicher Korrektur, um die langfristige Angewöhnung an die Prismenbrille zu erleichtern.
- Re-Operation
- Visualtraining um unter anderem die Mobilität der Augenmuskeln zu erhöhen. Vielleicht(!) können sich damit die Verwachsungen lösen (aber wenn der Winkel wirklich so massiv überkorrigiert ist, würde ich zuerst eine Re-Operation ins Auge fassen).
Nach aktuellem Kenntnisstand würde ich eine Re-Operation bevorzugen.
GB
PS: Wie lauten die aktuellen Korrekturwerte der Prismenbrille vom Juni 2011?
Hallo Sandra,
1) Steinzeit - Zeitalter lässt grüssen! (Da waren wir doch schon damals, leider nichts dazu gelernt!)
2)Warum schwächst-möglich (immerhin liegen wir in einer völlig ungewohnten Sehsituation einer Überkorrektur durch die wohl falsch ausgeführte Schiel-OP. Bestimmt nicht der Lichtweg die Verhältisse im Sehen oder auch nur ein Spezialist ala, wir können es ja mal versuchen! Passt übrigens überhaupt nicht zu der nachfolgenden Empfehlung einer Re-OP (Diese wäre ja wohl eher maximal!).
3) Re-OP: Es wäre ja zu schön, wenn das so einfach ginge. Was ab ist, ist ab. Verwachsungen (gut möglich) werden beim gleichen Operateur evtl. noch stärker ausfallen?! - Ich würde hier nur noch einen absoluten Profi in Sachen OP das Ganze anschauen lassen; und in jedem Fall saubere Korrektionen per Brille einer Re-OP vorschalten (Zeitfenster mind. 1/2 Jahr, besser mehr). Wohl wissend, dass es hier auch zwischen Fern- und Nahsicht komplexe Verhältnisse gibt, egal ob schon vor der Op oder erst durch dieselbe entstanden.
4) Echte Verwachsungen lösen sich durch VT ganz sicher nicht, alles weitere bleibt hier Versuch, die die Ursache einer falsch vorbereiteten und wohl auch noch falsch durchgeführten Op letztlich nicht beheben kann. Schade, wenn das bei aller Beratung hier, unter dem Strich so stehen bleiben muss.
Die Brille muss ständig getragen werden können, oder sie ist falsch.
Allerhöchstens darf es für die Nähe eine zusätzliche Brille mit korrekt optimierten Werten geben, oder man ändert im unteren Brillenbereich den Prismenwert per 3M-Prismenfolie für die Nahsicht als erste Massnahme. (Ähnlich einer Bifo-Brillenlösung)
Autofahren mit 17 Prismen, ansonsten einfach ganz ohne, so steht man natürlich voll im Regen! Verspannungen und Verkrampfungen sind da ganz sicher vorprogrammiert (in deinem Fall leider gekreuzte Doppelbilder, schrecklich). Dann doch lieber wenigstens VT, was zumindest GB zu beherrschen scheint und dennoch klar äußert, hier eine Re-OP vorzuziehen. Das gefällt mir. - Ich würde die Brillen-Prismenlösung vorerst noch einer Re-OP vorziehen, vielleicht mit einer Prise VTvon GB, wenn es schmeckt. - Das scheint ja sogar per Internet zu klappen. - Richtige Brillenkorrektion geht so nicht (vielleicht glücklicher Weise, wenn ich an meinen Erwerbsbetrieb denke).
Pardon, der zweite Absatz war etwas mehr an GB mit seinen 4 Punkten gerichtet, als an Dich Sandra. Habe ich Dir damals per PIN einen Kollegen zur Messung empfohlen? - Jetzt brauchst Du jedenfalls beste Ansprechpartner, auch wenn der Weg weiter wäre.
Ich bin heute nur mal kurz auf Stippvisite hier und auch gleich wieder weg, die Zeit drängt mir, aber als ich von Dir las, konnte ich nicht ganz unbeteiligt bleiben.
Meine Empfehlung war wenn dann wohl in Lichtenstein. Aber über den Augenarzt Dr. Schmied CH-9630 Wattwil; bzw. über die Links z.B. der www.Selbsthilfegruppe-winkelfehlsichtigkeit.de solltest Du weiter kommen. Ich wünsche Dir wirklich einen besseren Erfolg! Alles Gute!
In Lichtenstein gibt es einen sehr guten Kollegen (Augenoptiker) den ich empfehle, keinen Augenarzt.
Übrigens, ich kann nicht verstehen, dass man bei Versicherungsleistungen sogar die Folge gekreuzter Doppelbilder in Kauf nimmt, aber bei besten Adressen auf den Versicherungsanteil nicht verzichten will oder kann (entschuldige ich weiss nicht, wie hoch der ist, in Deutschland gibt es den seit Jahren nicht mehr für Brille).
Dein Leben kostet noch einiges mehr, aber mit Deinem jetzigen Sehen läufst Du Gefahr, arbeitslos zu werden und zu bleiben. - Hier muss unbedingt, aber immer bestmöglich(!), gehandelt werden. So sehe ich das.
@Paul-Gerhard Mosch
Bei Punkt 2 habe ich mich zu wenig genau ausgedrückt: Da die Autofahrbrille nicht alltagstauglich ist (Übelkeit, Schwindel), besteht vielleicht die Möglichkeit mit einer schwächeren prismatischen Brille die Doppelbilder zu beheben und trotzdem noch einigermassen Wohlbefinden zu erhalten. Sobald sich damit eine Gewöhnung erreichen lässt, kann man weitere Korrektionsschritte in Angriff nehmen.
Ich bin deshalb für die schwächstmögliche Prismenbrille, weil das visuelle System trotz OP sicher noch mit einem "Exo-Verhalten" arbeitet und mit jedem Prisma mehr wird dem System ein neues "Eso-Verhalten" aufgezwungen. Das führt zwangsläufig zu Schwierigkeiten in der Raumorientierung.
@napirei
Und zu den VT was für Übungen kann ich denn machen?
Ich kann Ihnen aus der Ferne keine Übungen erklären, welche in die Tiefe gehen. Aber hier zumindest mal etwas einfaches:
Augenbewegung horizontal:
Achten Sie auf eine aufrechte und entspannte Kopf- und Körperhaltung. Bewegen sie nur die Augen LANGSAM nach rechts zu einer Endposition, an der Sie ein LEICHTES Ziehen verspüren. Zählen Sie in dieser Position langsam auf 5 und bewegen Sie die Augen nun LANGSAM nach links, bis Sie wieder ein LEICHTES Ziehen spüren. Bleiben Sie in dieser Position und zählen Sie wieder auf 5. Wiederholen Sie diesen Vorgang ca. 10mal. ABER ACHTUNG: Übertreiben Sie es nicht! Wenn Sie starke Schmerzen verspüren, „schwarz“ oder „Sternchen“ sehen, sind sie zu weit gegangen!
Augenbewegung vertikal:
Wie oben, einfach mit Augenbewegung nach oben und unten.
Augenbewegung kreisförmig im Uhrzeigersinn und Gegenuhrzeigersinn:
Schauen Sie nur mit den Augen weit nach oben und bewegen Sie nun Ihre Augen LANGSAM und gleichmässig in einer gedachten Kreisbahn im Uhrzeigersinn. Versuchen Sie die Kreisbewegung so zu gestalten, dass Sie ein LEICHTES Ziehen verspüren. Wiederholen Sie diese Bewegung ca. 5mal.
Anschliessend machen Sie das gleiche im Gegenuhrzeigersinn.
Das ist soweit das einfachste was Sie machen können. Führen Sie diese Übungen möglichst regelmässig ein- bis zweimal pro Tag aus. Nach ca. einer Woche sollten die ersten Ergebnisse im Sinne einer besseren, grosszügigeren und schmerzfreieren Augenbeweglichkeit bemerkbar sein.
Möglicherweise stellen Sie auch fest, dass die Doppelbilder näher aneinander gerückt sind. Das wäre ein gutes Zeichen im Sinne von „Verwachsung lösen“.
Mehr kann ich Ihnen leider nicht sagen, da alle anderen Übungen einen genauen Befund benötigen und deutlich mehr in die Tiefe gehen müssen um sinnvoll etwas zu bewirken.
GB
@napirei
Und in die Nähe sehe ich super schlecht.
Mit oder ohne Brille? Und wie äussert sich für Sie "super schlecht"?
Was sind Sie für ein Jahrgang?
Was ratet ihr mir denn jetzt genau? Eine 2. Meinung einholen? Eine andere Brille?
Eine zweite Meinung ist sicher sinnvoll, denn Ihr jetziger Zustand ist inakzeptabel. Es ist mir auch schleierhaft, wie man mit gutem Gewissen eine Angewöhnungszeit von 5 Jahren vertreten kann!
Deshalb aus meiner Sicht:
- Zweitmeinung bei einem Augenarzt einholen und um die Möglichkeiten einer Re-Operation abzuklären. Eine Adresse in der Schweiz haben Sie ja schon bekommen.
- Verbesserung der Brillenkorrektion, so dass dabei etwas Nützliches und Verträgliches herauskommt.
- Bei Bedarf Visualtraining zur optimalen Förderung des visuellen Systems. Adressen finden Sie unter: www.wvao.org -> Spezialisten -> für Funktionaloptometrie
GB
...da stimmt was mit der Höhe nicht! Wahrscheinlich müsstest Du auch vertikal korrigiert werden...
LG
Kerstin
Hallo Kerstin, echt gut erkannt! Super
Aber auch GB hat meine Frage gut pariert, alle Achtung und besten Dank für die weiteren Tipps an Sandra. Dies ist für mich zwar kein klassisches VT, sondern ein sehr wertvolles Kennen- und Begreifenlernen von visuellen Funktionen, die ja bei Sandra gerade darin gipfelten, hurra, ich sehe unter bestimmten Umständen nur ein Bild. Genau hier kann jetzt behutsam aufgebaut werden, wobei der doppelbildfreie Fokus besser bei ganz gering abwärts geneigter Blickrichtung (zwischen Null- und Hauptblickrichtung) liegen sollte. Dies sollte prismatisch einstellbar sein. (nur ein Kind oder ein Rollstuhlfahrer brauchte dies beim Aufblick (wie ich selber mal bei einem Kunden) erfahren musste. Aber es geht nun darum, diese Bereiche ganz natürlich zu prägen und langsam zu erweitern. Viel Erfolg!
Übrigens, betreff Job, ging es mir nicht um den Ist-Zustand, da hat sich ja gerade etwas getan! Sondern um die psychische und phyische Langzeitbelastung, die man leider selber kaum im Griff hat. Deshalb bleibt es sehr wichtig, jetzt zu handeln und keinesfalls reicht die lange Bank!
Wie war es? Ein Gutes Neues Jahr!
Hallo Sandra,
das klingt ja ermutigend! Melde Dich wieder, wenn es was neues gibt. Alles Gute!
Liebe Sandra,
nur kurz...
Sie haben keine Winklefehlsichtigkeit sondern einen jetzt bestehenden (intermittierenden) Strabismus Divergenz mit Vertikaldeviation und Diplopie. Da Sie nie Prismen hatten, ist vor der ersten OP der Schielwinkel leider nicht aufgebaut worden. Dann stimmt die Indikation für die OP leider nicht und es kommt zu diesen Erscheinungen über die Sie klagen. Wenn ein Augenoptiker sich anmaßt zu sagen, die OP wäre Blödsinnn gewesen und nicht notwendig, dann würde ich schleunigst das Weite suchen, denn der Betreffende scheint sich nicht auszukennen, hat keine Ahnung von Augenheilkunde und leidet an Selbstüberschätzung. Ganz schlecht, sowas....
Machen Sie ruhig ihr VT für 3 Monate. Das wird dauerhaft leider nichts bringen. Sie werden dann im Sommer an mich denken und sich fragen, woher ich das wohl wußte. 
LG
A.M.
Ich bin mir sicher, hören Sie mit den Übungen irgendwann auf, stellt sich der alte Urzustand ein. Das es Sie nicht interessiert was Sie jetzt haben, läßt tief blicken. Die Doppelbilder sind ab 10 m noch da. Mhm... Mal sehen, wann Sie sich wirklich mit sich selbst befassen. Ich kann da nur mit den Schultern zucken.
P.s. Wenn es eine "WF" vor der OP war, wären Doppelbilder längst Geschichte.






hallo also gerade im steinzeitalter fühle ich mich schon nicht in der Augenklinik in Teufen (Schweiz). die augenklinik ist sehr bekannt auch für spezielle operationen etc. MKH sagt mir nichts, die frau in der sehschule, hat meine augen besser gesagt das schielen, mit so verschiedne dicken gläsern sah aus wie ein massstab ausgemessen. und ich musste einem stift nachschauen und danach musst ich auf eine wand schauen und sagen, welche farben stärker sind und dann wieviel links oder rechts eine zahl abweicht von der mitte. und dann musste ich noch durch ein gerät schauen wo sie die sehschwäche mass. ich möchte ich halt gerne wissen ob wenn man die Brille mit Prismen (ich hatte noch nie Prismen) normal ist, wenn einem die Treppe und Boden davon laufen. und dazu habe ich zwischen den Augen in Richtung Stirn Kopfschmerzen. Wenn das Wetter nicht so schönö ist, sehe ich gut, aber sobald die sonne scheint, sehe ich irgendwie verschwommen und komisch. Wie lange dauert eine angewöhnungszeit mit Prismen? ich habe noch dazu im linken auge meine hornhautverkrümmung korrigert gekriegt. was ich auch gerne wüsste, sind meine prismen innen oder aussen? kann man das an den brillenwerten erkennen? ich habe kunststoffgläser und mein kollege sagte mir, dass es nur prismen in glas gläsern gibt. stimmt das?
meine Brillen werte:
R SPH -2.25 CYL -0.75 Achse 95 Prismen 1.5 Basis 0
L SPH -2.25 CyL -1.00 Achse 90 Prismen 1.5 Basis 180
Gruss Sandra